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关节病型银屑病是银屑病性关节炎吗

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2016-10-16 19:46:49

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关节病型银屑病和银屑病性关节炎是同一种病，只是名称不同。其临床有几方面特点：1有银屑病或有银屑病史；2可伴有非对称性外周多关节炎，大多以累及远端小关节为主；3伴有指（趾）甲损害；4实验室检查显示，类风湿因子为阴性。本病与类风湿性关节炎较相似，但类风湿性关节炎多侵犯近端小关节，但不伴发皮损，类风湿因子检查为阳性。

关节病型银屑病占银屑病患者中的0.069%，其中的75%患者，先出现皮损，后出现关节炎，15%的患者则是先出现关节炎，后出现皮损，剩下10%患者则皮肤和关节症状同时出现。因此也极容易被误诊，尤其在未出现皮损时，往往会先考虑其他关节方面的疾病。

因此对于关节病的患者要询问家族史，如有银屑病家族史，就应在诊断上考虑到银屑病的可能。由于常继发于寻常型银屑病或多次反复恶化后，亦可与脓疱性银屑病及红皮病型银屑病并发，而且常伴有全身症状，可长期迁延，治疗较为困难，因此及早发现和诊断极为重要。