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治牛皮癣可局部用维生素D3衍生物

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2016-10-24 14:40:24

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牛皮癣的外用治疗药物主要包括角质促成剂或剥脱剂、糖皮质激素、维生素D3衍生物、维A酸类等等。以钙泊三醇为代表的维生素D3衍生物可显着调节角质形成细胞的增殖，可用于轻、中度牛皮癣的治疗，经过数周的治疗约有30%～50%的患者皮损得到不同程度的改善。如果与其他药物联合使用可起到协同作用，如与糖皮质激素联合使用，可提高患者的耐受性和治疗效果，与紫外线光疗合用可改善重度牛皮癣患者的症状。

使用维生素D3衍生物治疗牛皮癣时应注意，每次治疗的面积不能超过体表面积的40%，另外面部、敏感部位及皮肤皱褶等易摩擦的部位也不宜使用。

该类药物除钙泊三醇外，还有他卡西醇、骨化三醇等，根据受累体表面积（BSA）决定具体的使用药物，当BSA＜35%时可用骨化三醇；当BSA＜30%时可用钙泊三醇；当BSA＜20%时，可用他卡西醇。起效时间约1～2周，不良反应有皮肤发红、瘙痒、烧灼感等刺激症状，注意用药期间避免使用水杨酸制剂，以免引起药物失活。