牛皮癣的临床症状为白色鳞屑、薄膜现象及点状出血，皮损以头皮和四肢伸侧多见，掌跖很少见;毛发红糠疹的临床特征为毛囊角化性丘疹及散在分布的鳞屑性红斑，以头皮、四肢身侧及臀部多见，可见于掌跖。了解两者的不同，利于及时治疗。
1.皮肤损害特点不同
皮损初期为炎性红色小丘疹，粟粒至绿豆大小，逐步扩大或融合为棕红色斑块，基底浸润明显;斑块周围有炎性红晕，边界清楚;皮损表面覆有多层干燥的白色鳞屑，轻轻刮去鳞屑后可见一层红色发亮的半透明薄膜，刮去薄膜可见点状的出血点;白色鳞屑、薄膜及点状出血点为牛皮癣的临床特征。
毛发红糠疹皮损为针头或粟粒大小的丘疹，顶部尖锐或呈圆锥形，为淡红色或棕红色;皮疹不易刮除，常发生于毛囊口处，可聚集成片，形成“鸡爪样”或“黄瓜刺”样外观，触之有刺手感;发生于手指第一和第二指节背面，可见毛囊性角质性丘疹;毛囊角化性丘疹和散在的鳞屑样淡红斑块为毛皮红糠疹的临床特征。
2.皮损好发部位不同
皮损可发生于全身各处，以头皮和四肢伸侧多见，掌跖很少发生;毛发红糠疹好发于躯干、四肢伸侧、臀部等部位，常从上半身开始并向下蔓延，可见于掌跖。
3.组织病理学不同
牛皮癣表现为角化不全，在角质层内或角质下可见小脓肿;毛发红糠疹表现为角化过度及毛囊角栓。
